La piel de un recién nacido rara vez se ve como en las fotos. En las primeras semanas es común ver granitos blancos, puntos rojos que aparecen y desaparecen, piel que se pela o manchas que asustan. La gran mayoría de estos cambios son normales, pasajeros y no necesitan tratamiento. Esta guía te ayuda a reconocerlos.
Por qué la piel del recién nacido cambia tanto
Durante nueve meses la piel del bebé estuvo en un ambiente líquido y protegida por el vérnix, esa capa blanca y cremosa con la que muchos nacen. Al nacer, tiene que adaptarse de golpe al aire, a la ropa y a los cambios de temperatura. Además, sigue recibiendo hormonas de la mamá durante las primeras semanas. Todo eso se nota en la piel.
Cambios frecuentes y normales
Milium: puntitos blancos en la nariz y la cara
Son granitos blancos muy pequeños, parecidos a espinillas, sobre todo en la nariz, el mentón y las mejillas. Aparecen en los primeros días y desaparecen solos en algunas semanas. Cuando aparecen en las encías o el paladar se llaman perlas de Epstein. Qué hacer: nada. No los aprietes.
Acné neonatal
Granitos rojos, a veces con punta blanca, en la cara y el cuero cabelludo, parecidos al acné. Suele aparecer entre la segunda y cuarta semana y desaparecer solo en semanas o pocos meses. Qué hacer: lavar la cara con agua tibia y secar con toques. Evita cremas grasas, aceites y productos para acné de adultos.
Eritema tóxico neonatal
A pesar del nombre, no tiene nada de tóxico. Son manchitas rojas, a veces con un punto blanco o amarillento al centro, en el pecho, la espalda, la cara o los brazos. Aparecen entre el día 2 y 5 de vida, cambian de lugar de un día para otro y desaparecen solas en días o pocas semanas. Qué hacer: nada.
Piel que se pela (descamación)
Es muy frecuente en los primeros días, sobre todo en manos, pies y tobillos, y más aún en bebés que nacieron después de la fecha probable de parto. Qué hacer: no tirar de la piel. Si se ve muy seca o se agrieta, puedes aplicar una crema humectante sin fragancia y espaciar los baños.
Costra láctea
Escamas amarillentas y grasosas en el cuero cabelludo, a veces también en cejas, detrás de las orejas o en los pliegues. Es una forma de dermatitis seborreica y no produce molestias. Puede durar semanas o meses. Qué hacer: aplicar un poco de vaselina o aceite mineral para ablandar las costras, esperar unos minutos, lavar con champú suave y cepillar con un cepillo blando. Si se extiende o se inflama, consúltalo.
Miliaria o sarpullido por calor
Puntitos rojos o pequeñas ampollitas en el cuello, pecho, espalda o axilas, típicos cuando el bebé está muy abrigado. Qué hacer: quitar capas de ropa, mantener la pieza fresca y dejar la piel al aire. Suele desaparecer en pocos días. En Chile es frecuente en invierno, por exceso de abrigo, y no solo en verano.
Manchas de nacimiento
Mancha salmón o “picotazo de cigüeña”
Manchas planas rosadas o rojizas en la nuca, entre las cejas o en los párpados. Se hacen más visibles cuando el bebé llora. Las de la cara suelen aclararse en los primeros años; las de la nuca pueden persistir, sin importancia.
Mancha mongólica
Manchas gris azuladas, parecidas a un moretón, habitualmente en la zona lumbar y los glúteos. Son muy frecuentes en bebés latinoamericanos y suelen desvanecerse durante la infancia. Conviene que el pediatra las registre en el primer control, sobre todo si están en zonas poco habituales.
Hemangioma
Una mancha roja que puede no estar al nacer y aparecer en las primeras semanas, para luego levantarse y parecer una frutilla. La mayoría desaparece lentamente con los años. Consúltalo si está cerca de los ojos, la boca, la nariz o la zona genital, o si crece rápido.
Señales para consultar
Consulta a tu pediatra si notas:
- Piel amarilla (ictericia) que aparece en las primeras 24 horas, que se extiende hacia el abdomen o las piernas, o que se acompaña de somnolencia o poca succión.
- Ampollas, pus o costras amarillentas.
- Una erupción acompañada de fiebre, decaimiento o rechazo de la alimentación. En un recién nacido, la fiebre siempre es motivo de consulta de urgencia.
- Piel muy seca, roja y con picazón en mejillas y pliegues que no mejora: puede ser dermatitis atópica.
- Cualquier mancha que crezca rápido o cambie de aspecto.
Cuidados básicos para la piel del recién nacido
- Menos es más: 2 a 3 baños a la semana son suficientes. Te explicamos cómo en cómo bañar a un recién nacido.
- Sin perfumes: jabón, crema, detergente y toallitas, idealmente sin fragancia.
- Ropa de algodón lavada antes del primer uso, con detergente suave.
- Abrigo justo: una capa más que la que usa un adulto en el mismo ambiente.
- No automedicar: nada de cremas con corticoides, antibióticos o aceites esenciales sin indicación.
Preguntas frecuentes
¿Se pueden apretar los granitos blancos?
No. El milium desaparece solo, y apretarlo puede irritar o infectar la piel.
¿El acné del bebé es por la leche materna?
No. Se relaciona con las hormonas que recibió antes de nacer y con la adaptación de las glándulas de la piel. No es necesario cambiar la alimentación.
¿Puedo usar toallitas húmedas en la cara del recién nacido?
Si la toallita no tiene alcohol ni fragancia, sí. Te lo explicamos en toallitas para el rostro y las manos del bebé.
Cuidado mínimo para una piel en adaptación
Las toallitas Hello Honey tienen solo dos ingredientes, 99.9% agua y 0.1% extracto de miel de Manuka de grado cosmético, sin alcohol, sin parabenos y sin fragancia.
Ver toallitas para piel sensible y recién nacidos
Este artículo es informativo y no reemplaza la evaluación de tu pediatra.
Fuentes: AboutKidsHealth (The Hospital for Sick Children, Toronto), “Skin conditions and birthmarks in newborns”; American Academy of Pediatrics (HealthyChildren.org).